앰플 주사제는 용기절단 시, 유리파편이 혼입되어 이상반응을 초래할 수 있으므로 사용 시, 유리파편 혼입이 최소화될 수 있도록 신중하게 절단, 사용하되 특히 어린이, 노약자에 사용 시는 각별히 주의한다.

이 약 및 이 약에 포함된 성분에의 과민반응 환자

임부•수유부

1) 발진 등의 과민반응 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

2) 치료 초기에 저칼륨혈증으로 인한 2차성 심장부정맥의 발생이 보고된 바 있으므로 이 기간 동안 혈장 칼륨농도를 모니터링 해야 한다.

3) 때때로 주사부위의 경결, 발한•발열감이 나타날 수 있다.

4) 기타 주사부위의 동통, 두통이 나타날 수 있다.

5) 유사아나필락시스 반응 : 혈압저하, 호흡곤란과 같은 유사아나필락시스 반응이 나타나는 경우 약물투여를 중지하고 적절한 조치를 취하여야 한다.

1) 비타민 B₁₂ 결핍이 관여한다고 추정되는 거대적아구성빈혈 및 말초성 신경장애에 대해 이 약으로 효과를 인정받지 못한 경우 1개월 이상 사용해서는 안 된다.

2) 비타민 B₁₂의 결핍은 다른 비타민과 관련되어 있을 경우가 많으므로 복합비타민 결핍증을 고려해야 한다.

3) 비타민 B₁₂ 결핍을 확인한 후 투여하도록 한다.

4) 엽산결핍환자에게 1일 10 ㎍ 이상 투여할 경우 혈액학적 이상반응이 나타날 수 있다.

5) 투여 후에도 거대적아구성빈혈이 개선되지 않는 경우에는 엽산 대사장애를 고려해야 한다.

6) 규칙적인 혈액검사를 실시하도록 한다.

1) 대부분의 항생제, 메토트렉세이트, 피리메타민은 엽산과 비타민 B₁₂의 진단에 있어서 미생물학적 혈액검사를 무효하게 할 수 있다.

2) 클로람페니콜은 조혈계에 대한 비타민 B₁₂의 효과를 감소시킬 수 있다.

3) H₂ 수용체 길항제의 장기복용은 비타민 B₁₂ 결핍을 초래할 수 있다.

비타민 B₁₂ 결핍으로 인한 거대적아구성빈혈로 확인된 경우에 한하여 임부에게 투여한다.

1) 광분해를 받기 쉬우므로 사용 직전 차광 용기에서 꺼내어 사용한다.

2) 근육주사 시 조직, 신경 등에의 영향을 피하기 위하여 다음 사항에 주의한다.

(1) 신경주행부위는 피하도록 주의한다.

(2) 동일 부위에의 반복주사는 피하고, 특히 신생아, 미숙아, 유아, 소아에는 주의한다.

(3) 주사 시 격통을 호소하거나 혈액이 역류하는 경우 즉시 침을 뽑고 다른 부위에 주사한다.

3) 이 약은 앰플을 개봉하기 전에 반드시 절단부위를 알코올 솜으로 닦아야 한다.

1) 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.

2) 차광하여 30℃ 이하 실온에서 보관한다.

3) 의약품을 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하는 것은 의약품의 오용에 의한 사고발생이나 의약품의 품질 저하의 원인이 될 수 있으므로 원래의 용기에 넣고 꼭 닫아 보관한다.