용법용량

이 약은 HIV 치료 경험이 있는 의사에 의해 처방되어야 하며, 아래 사항을 반드시 고려하여야 한다.

•이 약의 적절한 사용을 위해 적절히 검증되고 민감한 분석법을 사용하여 Tropism test를 하여야 한다.

•dual/mixed or CXCR4-tropic HIV-1 환자에서는 이 약 사용이 권장되지 않는다.

이 약은 음식물 섭취와 상관없이 투여할 수 있다.

1. 성인

이 약의 권장 투여용량은 병용하는 항레트로바이러스제 및 기타 다른 약물과의 약물 상호작용을 고려하여 150mg, 300mg 또는 600mg을 1일 2회로 다음과 같이 투여한다.

표 1. 병용 약물에 따른 권장 투여 용량

병용 약물

투여 용량

다음을 포함한 강력한 CYP3A 저해제와 병용투여시 (CYP3A 유도제를 병용하거나 병용하지 않음)

• 프로테아제 저해제 (티프라나비르/ 리토나비르 제외)

• 델라버딘, 부스트(boost)한 엘비테그라비르

• 케토코나졸, 이트라코나졸, 클래리트로마이신

• 다른 강력한 CYP3A 저해제 (예, 네파조돈, 텔리트로마이신)

• 보세프레비르, 텔라프레비르

1회 150 mg을

1일 2회 투여

다음을 포함한 강력한 CYP3A 저해제나 유도제가 아닌 다른 약물과 병용 투여시

• 모든 NRTI

• 엔푸버타이드

• 네비라핀

• 랄테그라비르

• 티프라나비르/리토나비르

1회 300 mg을

1일 2회 투여

다음을 포함한 강력한 CYP3A 유도제와 병용투여시 (CYP3A 저해제를 병용하지 않는 조건)

• 에파비렌즈

• 에트라비린

• 리팜피신

• 카르바마제핀, 페노바비탈, 페니토인

1회 600 mg을

1일 2회 투여

2. 신장애 환자

신장애 환자에 대한 이 약의 권장 투여용량은 병용하는 항레트로바이러스제 및 기타 다른 약물과의 약물 상호작용을 고려하여 다음과 같이 투여한다.

표 2. 신장애 환자에서 용량 및 간격 조절

병용 약물

투여 용량

(Creatinine clearance <80 mL/min*)

다음을 포함한 강력한 CYP3A 저해제와 병용투여시 (CYP3A 유도제를 병용하거나 병용하지 않음)

• 프로테아제 저해제 (티프라나비르/리토나비르 제외)

• 델라버딘, 부스트(boost)한 엘비테그라비르

• 케토코나졸, 이트라코나졸, 클래리트로마이신

• 다른 강력한 CYP3A 저해제 (예, 네파조돈, 텔리트로마이신)

• 보세프레비르, 텔라프레비르

1회 150 mg을 1일 1회 투여

다음을 포함한 강력한 CYP3A 저해제나 유도제가 아닌 다른 약물과 병용 투여시

• 모든 NRTI

• 엔푸버타이드

• 네비라핀

• 랄테그라비르

• 티프라나비르/리토나비르

투여 간격의 조절이 필요치 않음

(1회 300 mg을 1일 2회 투여)

*혈액 투석이 요구되는 말기 신질환(ESRD) 포함

이 약은 강력한 CYP3A 저해제를 투여받는 중증 신장애 환자(creatinine clearance <30 mL/min) 및 혈액 투석이 요구되는 말기 신질환 환자(ESRD)에서 주의하여 사용하여야 한다.