3. 다음과 같은 경우(사람)는 이 약을 복용하기 전에 의사, 약사와 상의 할 것.

1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 (이 약은 동물실험에서 기형발생 또는 태자독성을 나타내지 않았다. 이 약의 전신노출은 미약하므로 임부에 있어서 아무런 영향도 나타내지 않을 것으로 예상되어지나, 현재 임부에게 안전하다는 적절한 자료는 없다.)

2) 수유부 (이 약이 모유로 이행되는지 여부는 보고된 바 없다. 이 약은 거의 흡수가 되지 않는다.)

3) 생활 습관의 변화에 기인하지 않는 급성 변비이거나, 통증, 열, 위팽창이 수반된 급성 변비인 경우 (급성 변비의 경우에는 최근의 생활 양식 변화 (여행등)와 관련되어 있을 수 있으며, 이 약은 일시적인 증상 개선을 돕기 위한 것이다.)

4) 이 약을 다른 약과 동시에 투여 할 경우 (상호작용이 있을 수 있다.)

5) 과민대장증후군환자 (복통이 나타날 수 있다.)

4. 다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉시 중지하고 의사, 약사와 상의 할 것. 상담 시 가능한 첨부문서를 소지할 것.

아래 열거된 이상반응 빈도는 다음 범주를 따른다:

매우 흔하게(≥1/10); 흔하게(≥1/100에서 <1/10) 흔하지 않게(≥1/1,000에서 <1/100); 드물게(≥1/10,000에서 <1,000); 매우 드물게(<1/10,000); 빈도불명(유효한 자료로부터 평가될 수 없음)

1) 성인

아래 표에 열거된 이상반응들은 임상시험(성인환자600명포함)과 시판 후 조사에서 보고되었다. 일반적으로 이상반응들은 경미하였고 일시적이었으며 주로 위장관계와 관련이 있었다:

기관계	이상반응
위장관
흔하게	복통 및 복부팽만 설사 구역
흔하지 않게	구토 긴급한 배변 대변실금
대사와 영양
빈도불명	특히 노인환자에서,전해질 장애(저나트륨혈증,저칼륨혈증) 및 탈수
면역계
매우 드물게	과민반응(가려움증,발진,안면부종,혈관부종,두드러기,아나필락시스쇼크)

2) 소아

아래 표에 열거된 이상반응들은 6개월부터 15세까지의 소아 147명을 포함한 임상시험과 시판 후 조사에서 보고되었다. 성인과 유사하게 이상반응들은 일반적으로 경미하였고 일시적이었으며 주로 위장관계와 관련이 있었다:

기관계	이상반응
위장관
흔하게	복통 설사^*
흔하지 않게	구토 복부팽만 구역
면역계
빈도불명	과민반응(과민증, 혈관 부종, 두드러기, 발진, 가려움증)

* 설사로 인한 항문주위 통증이 나타날 수 있다.

3) 성인의 경우 임상 시험 및 시판 후 아래의 추가적인 이상반응이 관찰되었다.

위장 장애:

흔하지 않게: 급작스런 배변, 변실금

신진 대사와 영양 장애:

빈도불명: 특히 노인의 전해질 장애(저나트륨 혈증, 저칼륨 혈증) 및 탈수증

면역계장애:

빈도불명: 홍반

1) 고용량 투여시 설사를 일으킬 수 있으나 일시적으로 치료를 미루거나 용량을 줄이면 그 증상은 사라진다. 설사 또는 구토로 인한 체액의 과다한 손실은 전해질 장애의 교정관리를 요구할 수 있다. 전해질 균형 장애가 나타나기 쉬운 환자 (예, 노인, 간 또는 신장 기능이 손상됐거나 이뇨제로 치료중인 환자)는 특별히 조심해야 한다.

2) 만성(장기) 변비는 의사의 전문적 진료가 필요한 장질환이거나, 생활습관이나 식습관에 기인한 장기능의 불균형과 관련이 있을 수 있다. 이 약은 일시적인 증상개선을 돕기 위한 것이므로 식이섬유가 함유 된 음식 (녹색채소, 통밀빵, 과일 등), 물과 과일 주스 섭취를 늘리고, 신체활동(운동, 걷기 등)을 증가시키며 장관운동성을 회복시킨다.

3) 이 약의 성분인 폴리에틸렌글리콜 및 전해질을 코위영양관으로 과량 투여시에 흡인(aspiration)사례가 보고되어있다. 특히 신경학적으로 구강운동장애가 있는 소아에게는 흡인(aspiration)의 위험성을 고려해야 한다.

4) 이 약의 투여 전에 기질적인 장애가 있는지를 분명히 확인해야 한다.

5) 이 약은 마크로골(폴리에틸렌글리콜)을 함유하고 있다. 마크로골(폴리에틸렌글리콜) 함유 제품에 대한 과민반응(과민증, 혈관 부종, 두드러기, 발진, 가려움증, 홍반)이 보고되었다.

사용상의주의사항