<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><DOC title="사용상의주의사항" type="NB">
  <SECTION title="">
    <ARTICLE title="1. 다음 환자에는 신중히 투여할 것">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[1) 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[동물시험 결과에 따르면 이 약은 임부에게 투여 시 태아에 해를 끼칠 수 있다. 동물 배태자 발생 시험에서, 임신한 토끼에게 기관형성기 동안 이 약을 경구투여 했을 때, 사람 노출의 141배(최대 권장 용량에서의 AUC 기준)에 해당하는 용량에서 배태자 독성이 나타났다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[임신 중 이 약을 투여하거나 이 약을 복용하는 동안 임신하는 경우 환자에게 태아에 대한 잠재적인 위험성을 알려야 한다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[임신할 가능성이 있는 여성은 이 약 투여 기간 동안과 마지막 투여 후 최소 1주일 동안 매우 효과적인 피임법(임신률 1% 미만인 방법)을 사용해야 한다(5. 임부 및 수유부에 대한 투여 참조).]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="2. 이상반응">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[안전성 프로파일]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약의 안전성 프로파일은 성인 만성 자발성 두드러기 환자를 대상으로 한 2건의 3상 시험 REMIX-1(NCT05030311) 및 REMIX-2(NCT05032157)의 통합 데이터세트(N=912)에 기반한다. 환자들은 24주간 이 약 25 mg 1일 2회(N=606) 또는 위약(N=306)을 이중 눈가림으로 투여 받았으며, 이어서 28주 공개 투여 기간 동안 모든 환자가 이 약 25 mg을 1일 2회 투여 받았다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[성인 만성 자발성 두드러기 환자를 대상으로 한 3상 시험의 이중 눈가림, 위약 대조 기간 동안, 이 약 투여 시 가장 빈번하게 보고된 약물이상반응(ADR)(보고된 빈도 ≥5%)은 상기도 감염(14.7%) 이었다. 모든 약물이상반응의 중증도는 경증에서 중등증이었다. 중증 약물이상반응은 보고되지 않았다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[1) 임상시험에서 수집된 약물이상반응]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[임상시험 중 발생한 약물이상반응(표 1)은 MedDRA 기관계 분류별로 나열하였다. 각 기관계 분류 내에서, 약물이상반응은 가장 빈번한 반응부터 빈도 순서로 나열되어 있다. 또한, 각 약물이상반응에 대해 상응하는 빈도 범주는 다음 기준(CIOMS III)에 따라 구분한다: 매우 흔함(≥1/10); 흔함(≥1/100 ~ &lt;1/10); 흔하지 않음(≥1/1,000 ~ &lt;1/100); 드묾(≥1/10,000 ~ &lt;1/1,000); 매우 드묾(&lt;1/10,000).]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[표 1. REMIX-1 및 REMIX-2 통합 임상 연구에서 24주차에 만성 자발성 두드러기 환자(N=912)에서 발생한 약물이상반응]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="table" textIndent="0"><![CDATA[<tbody> 
 <tr> 
  <td style="height:58.71pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>약물이상반응</p> </td> 
  <td style="height:58.71pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">이 약</p> <p style="text-align:center">25 mg 1일 2회&nbsp;</p> <p style="text-align:center">N=606</p> <p style="text-align:center">n(%)</p> </td> 
  <td style="height:58.71pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">위약</p> <p style="text-align:center">N=306</p> <p style="text-align:center">n(%)</p> </td> 
  <td style="height:58.71pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">빈도 범주</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td colspan="4" style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:434.90pt"> <p>감염 및 기생충 감염</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>상기도 감염<sup>1)</sup></p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">89 (14.7%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">36 (11.8%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">매우 흔함</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td colspan="4" style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:434.90pt"> <p>피부 및 피하 조직 장애</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>점상 출혈</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">23 (3.8%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">1 (0.3%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">흔함</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>타박상<sup>2)</sup></p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">14 (2.3%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">2 (0.7%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">흔함</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>반상 출혈</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">9 (1.5%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">1 (0.3%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">흔함</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>자색반</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">5 (0.8%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">0 (0.0%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">흔하지 않음</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td colspan="4" style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:434.90pt"> <p>각종 혈관 장애</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>비출혈</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">5 (0.8%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">1 (0.3%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">흔하지 않음</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>결막 출혈</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">2 (0.3%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">0 (0.0%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">흔하지 않음</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:164.45pt"> <p>치은 출혈</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:98.75pt"> <p style="text-align:center">1 (0.2%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:91.70pt"> <p style="text-align:center">0 (0.0%)</p> </td> 
  <td style="height:15.66pt; vertical-align:middle; width:80.00pt"> <p style="text-align:center">흔하지 않음</p> </td> 
 </tr> 
 <tr> 
  <td colspan="4" style="height:39.66pt; vertical-align:middle; width:434.90pt"> <p><sup>1)</sup>상기도 감염, 급성 부비동염, 만성 부비동염, H1N1 인플루엔자, 인플루엔자, 후두염, 비인두염, 인두염, 연쇄상 구균 인두염, 인두 편도염, 비염, 부비동염, 편도염, 세균성 편도염, 세균성 상기도 감염, 바이러스 상기도 감염을 포함한다.</p> <p><sup>2)</sup>타박상, 타박상 경향 증가, 혈종을 포함한다.</p> </td> 
 </tr> 
</tbody>]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[최대 52주 동안 투여 받은 환자에서 이 약의 안전성 프로파일은 통합 REMIX-1 및 REMIX-2 시험에서 최대 24주까지 관찰된 것과 일관되게 유지되었다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[2) 특정 약물이상반응]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[출혈 사례]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[통합 REMIX-1 및 REMIX-2 3상 시험의 24주 이중 눈가림, 위약 대조 기간 동안 관찰된 출혈 사례(표 1의 “피부 및 피하 조직 장애 및 각종 혈관 장애”에 포함됨)는 피부 출혈 또는 점막 출혈 사례였다. 이 약을 투여 받은 환자의 7.8%(100 환자-년 당 노출 보정 발생률[EAIR] 18.8)에서 발생했으며, 이와 비교하여 위약군의 경우 1.6%(100 환자-년 당 EAIR 3.8)에서 발생했다. 이 약을 투여 받은 환자에서, 이러한 사례의 92.0%는 경증이었고 8.0%는 중등증이었다. 이와 비교하여 위약군에서 경증 및 중등증은 각각 80.0% 및 20.0%였으며, 중증인 경우는 없었다. 출혈 사례와 낮은 혈소판 수 간의 연관성은 관찰되지 않았다. 이 약을 투여 받은 환자 중&nbsp;0.5%(3/606)가 이 약 중단을 초래한 출혈 사례를 경험했고, 1%(6/606)가 이 약 일시중지를 초래한 사례를 경험한 반면, 위약군에서는 이러한 사례가 발생하지 않았다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[안전성 결과는 최대 52주&nbsp;전체 시험 기간 동안&nbsp;유사하게 관찰되었다.]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="3. 일반적&amp;nbsp;주의">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[1) 출혈]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약을 투여받은 환자에서 발생한 출혈 사건은 중대하지 않고 중증도가 경증에서 중등도였으며 대부분 자연적으로 회복된 피부 출혈이었다. 항응고제 또는 항혈소판제를 투여 중인 환자에서는 출혈 위험이 증가할 수 있다. 이 약과 항응고제의 병용 투여에 대한 데이터는 없다. 이 약과 항응고제의 병용은 임상시험에서 허용되지 않았다. 이 약 임상시험에서는 아세틸살리실산을 1일 최대 100mg 또는 클로피도그렐을 1일 최대 75mg까지 사용할 수 있었다. 항응고제 또는 항혈소판제 사용이 필요한 환자의 경우 이 약 병용 투여에 대한 유익성-위해성을 고려해야 하며 출혈의 증상 및 징후에 대해 환자를 모니터링해야 한다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[수술 유형 및 출혈 위험에 따라 수술 전후 3~7일 동안 이 약의 일시 중단을 고려해야 한다(용법·용량 참조).]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="4. 상호작용">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[1) 다른 의약품이 이 약에 미치는 영향]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f5; CYP3A4 억제제]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약과 강력한 또는 중등도&nbsp;CYP3A4 억제제의 병용 투여는 피해야 한다. 강력한 CYP3A4 억제제인 리토나비르와 이 약을&nbsp;병용 투여 시 이 약의 곡선하면적(AUC)이 4.3배 증가하였고 C<sub>max</sub>가 3.3배 증가하였다. 레미브루티닙은 CYP3A4의 기질이므로, 강력한 또는 중등도 CYP3A4 억제제와 병용 투여 시 레미브루티닙의 노출이 증가하여 약물 관련 이상반응 발생의 위험성이 증가할 수 있다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f6; CYP3A4 유도제]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약과 강력한 또는 중등도 CYP3A4 유도제의 병용 투여는 피해야 한다. 카르바마제핀(강력한 내지 중등도 CYP3A4 유도제)과 이 약의 병용 투여 시 이 약의 AUC 및 C<sub>max</sub>가 각각 77% 및 74% 감소하였다. 레미브루티닙은 CYP3A4의 기질이므로, 강력한 또는 중등도 CYP3A4 유도제와 병용 투여 시 레미브루티닙의 노출이 감소하여 유효성이 감소할 수 있다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[2) 이 약이 다른 의약품에 미치는 영향]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f5; P-gp 또는 BCRP 기질]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[레미브루티닙은 P-gp 및 BCRP를 억제한다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[디곡신과 같이 치료지수가 좁은 P-gp 기질과 함께 이 약을 사용할 때는 주의가 필요하다. 이 약과 병용투여 시 디곡신 AUC의 1.4배 증가 및 C<sub>max</sub>의 2.1배 증가를 초래하였다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[치료지수가 좁은 유방암 내성 단백질(BCRP) 기질과 함께 이 약을 사용할 때는 주의가 필요하다. 로수바스타틴(치료지수가 좁지 않은 BCRP 기질)과 이 약의 병용 투여는 로수바스타틴 AUC의 1.7배 증가 및 C<sub>max</sub>의 1.6배 증가를 초래하였다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f6;&nbsp; 경구 피임약]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약과&nbsp;에티닐에스트라디올 및 레보노르게스트렐(CYP3A4 기질)을 함유한 경구 피임약을 병용 투여시 피임약의 노출이 감소하지 않았으므로(C<sub>max</sub> 각각 1.28배 및 1.36배 증가, AUC 각각 1.16배 및 1.39배 증가), 이 약의 병용 투여가&nbsp;이들의 유효성에 부정적인 영향을 미칠 것으로 예상되지 않는다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f7; 백신에 대한 면역 반응]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약을 투여 받는 환자에서 생백신 또는 약독화 생백신의 영향에 대해 이용 가능한 자료는 없다. 이러한 백신을&nbsp;이 약과 병용 투여해서는 안 된다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약을 불활화백신(인플루엔자 백신 및 폐렴구균 다당류(PPV23) 백신)과 병용 투여한 경우, 각각의 백신 접종에 대한 면역 반응은 위약 대비 대체로 더 낮았다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f8; 항혈전제]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약과 항응고제의 병용 투여에 대해 이용 가능한 자료는 없다. 임상시험에서 이 약과 항응고제의 병용 투여는 허용되지 않았다. 항혈소판제, 아세틸살리실산(최대 1일 100 mg) 또는 클로피도그렐(최대 1일 75 mg)의 사용은 이 약의 임상시험에서 허용되었다. 항혈전제와 이 약 병용 투여의 위해성과 유익성을 고려해야 한다.]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="5. 임부 및 수유부에 대한 투여">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[1) 임부]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약과 연관된 위해성 정보를 제공하는 임신한 여성을 대상으로 한 적절하고 잘 통제된 시험은 없다. 동물 시험의 결과에 근거하여, 임신 중 이 약 투여 시 또는 이 약 복용 중 환자가 임신하게 되는 경우 태아에게 유해할 수 있음을 환자에게 알려야 한다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[배태자 발생 시험에서, 기관형성 중 토끼에게 레미브루티닙을 경구 투여한 결과 최기형성 및 모체 독성이 발생했다. 곡선하면적(AUC)을 기준으로 최대 권장 인체 용량(MRHD)인 1일 2회 25 mg의 141배에 해당하는 용량으로 출생 전 레미브루티닙에 노출된 토끼에서 열린/혼탁한 눈, 작은 턱, 그리고 앞다리의 과굴곡 발생률 증가가 관찰되었으며, 최대 무독성 용량(NOAEL) 기반 안전역은 23배였다. 태아 소견은 모체 독성의 이차적 결과일 가능성이 낮은 것으로 간주되었다. 임신한 랫드를 대상으로 한 배태자 발생 시험에서, AUC 기준으로 MRHD의 126배에 해당하는 1000 mg/kg/day의 최고 시험 용량까지 유해 영향이 관찰되지 않았다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[2) 수유부]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약 또는 그 대사물이 모유로 전달되는지 여부는 알려져 있지 않다. 이 약 또는 그 대사물이 모유 수유를 받는 아이 또는 모유 생성에 미치는 영향에 대한 자료는 없다. 모유 수유를 받는 아이에게 잠재적인 약물이상반응이 발생할 수 있으므로, 여성에게 이 약을 투여하는 동안과 마지막 투여 후 1주 동안 모유 수유를 하지 않도록 권고한다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[3) 가임 여성 및 남성]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[(1) 피임]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f5; 여성 :&nbsp;성생활을 하는 가임기 여성은 이 약 투여 기간 동안 및&nbsp;마지막 투여 후 최소 1주 동안 매우 효과적인 피임법(임신률이 1% 미만인 방법)을 사용해야 한다. 가임기 여성에게는 동물 시험에서 레미브루티닙이 발달 중인 태아에게 유해한 것으로 나타났음을 알려야 한다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[&#x24f6; 불임 :&nbsp;이 약이 사람의 생식력에 미치는 영향에 대한 데이터는 없다. 랫드&nbsp;수태능 시험에서, 레미브루티닙은 최대 1000 mg/kg/day 용량에서 암컷 또는 수컷 랫드의 수태능에 영향을 미치지 않았다. 레미브루티닙의 최대 노출은 300 mg/kg/day였으며, 이는 AUC를 기준으로 MRHD인 25 mg 1일 2회의 여성의&nbsp;79배, 남성의 15배에 해당한다.]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="6.&amp;nbsp;소아에 대한 투여">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[18세 미만 소아 환자에서 이 약의 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다.]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="7. 고령자에 대한 투여">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[전체 모집단과 비교하여 고령(65세 이상) 환자와 관련된 약동학적 차이는 관찰되지 않았다. 65세 이상 고령 환자에서 이 약의 용량 조절은 필요하지 않다. (12. 전문가를 위한 정보 참조)]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="8. 신장애 환자에 대한 투여">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[집단 약동학 분석에 근거했을 때, 경증, 중등증 및 중증 신장애 환자에서 이 약의 용량 조절은 필요하지 않다. 신장을 통한 레미브루티닙 미변화체의 제거는 미미하다(&lt;1%). 크레아티닌 청소율(CrCL)이 45mL/min 미만인 환자에서 이용 가능한 자료는 제한적이다. (12. 전문가를 위한 정보 참조)]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="9. 간장애 환자에 대한 투여">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[경증(Child-Pugh A), 중등증(Child-Pugh B) 또는 중증 간장애((Child-Pugh C)&nbsp;환자에서 이 약의 투여는 권장되지 않는다. (12. 전문가를 위한 정보 참조)]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="10. 과량투여시의 처치">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약을 사용한 주요 3상 임상시험에서 과량투여 경험은 없었다. 1상 임상시험에서 1일 최대 600 mg 용량은 내약성이 양호했으며, 용량 제한 이상사례의 증거는 없었다.]]></PARAGRAPH>
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[과량투여가 발생할 경우, 환자는 증상에 따라 치료를 받아야 하며, 필요한 경우 지원 조치를 취해야 한다.]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
    <ARTICLE title="11. 보관 및 취급상의 주의사항">
      <PARAGRAPH marginLeft="" tagName="p" textIndent=""><![CDATA[이 약은 어린이의 시야와 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 한다.]]></PARAGRAPH>
    </ARTICLE>
  </SECTION>
</DOC>